陽子線治療

食道がんは食道の粘膜の細胞から発生する悪性腫瘍です。早期の場合は内視鏡での治療が可能です。内視鏡での治療が出来ない場合、手術や放射線治療が治療選択肢となります。治療効果を高めるために薬物療法が併用されます。

内視鏡切除困難な表在がん、局所・領域進行がんのうち手術困難な場合に陽子線治療が適応となります。陽子線の腫瘍に対する生物学的効果はX線とほぼ同等ですが、肺や心臓への線量が低減可能であり、重篤な副作用を減らす可能性が示唆されています。

最初に、内視鏡下で病変の上下に金属マーカーを留置します。この金属マーカーは照射範囲を確認する際や、毎日の照射時の位置の再現性評価などに使います。通常は薬物療法と併用して60Gy(RBE)/30回の陽子線治療がおこなわれます。金属マーカーの留置や薬物療法は近隣の病院と連携して行います。陽子線治療単独の場合は、最大70Gy(RBE)/35回となります。

連携病院と協力し薬物療法を併用して陽子線治療を行っています。

通常のX線治療では、神経の耐用線量を考慮して4門に分けることが多いですが、心臓や肺に照射されます。陽子線治療では門数を減らし、ビームが止まる性質を利用して心臓や肺への照射線量を低減できます。